“小王，你们又来啦！我感觉好多了！”8月19日，当宁波李惠利医院神经医学中心王海峰主任带领医护团队再次登门时，邱隘镇郡柳社区咏柳苑8幢的茅国英老人热情相迎。

这温馨的一幕，源于郡柳社区半年前启动的“医护到家”项目。

该项目聚焦80岁以上高龄、独居及行动不便的长者群体，创新推出“1名社专+1名社工+多方资源”的精准帮扶模式。目前，社区已与25位长者成功结对，每月严格落实“五个一”服务：安全排查、健康问询、心理疏导、需求收集、问题回访，并通过台账管理确保“事事有回音，难处有着落”。

年近七旬的茅国英老人便是受益者之一。社区网格员在日常走访中发现，她基础疾病较多，需常年吸氧且不便外出。在征得老人同意后，社区为其安排了结对帮扶。

这是医护团队今年第7次上门，除常规检查外，还根据老人的身体状况提供了基础护理。“高龄老人慢性病、基础病多发，‘医护到家’让他们少跑腿，能定时监测健康状况。无论在医疗护理还是心灵关怀上，都让老人倍感安心。”王海峰主任解释。

据悉，郡柳社区以党建联建为纽带，整合地铁沿线医院、药店、康复机构等资源，构建便捷高效的“健康服务圈”，让专业医疗服务走出院墙、走进家门。

如今，“医护到家”已发展成一套完善的“1+1+X”多元帮扶体系。每月，由全科医生、社区网格员、志愿者组成的健康小分队，携带便携设备入户，为65岁以上长者提供血压血糖监测、健康评估等基础服务，并量身定制膳食与用药方案。

项目还成功联动浙江新隆慈善基金会、宁波李惠利医院、鄞州二院等多家优质资源，汇聚专业医护力量，为老人提供精准医疗与暖心关怀。

“医护到家”项目的诞生，源自郡柳社区在深耕为老服务中摸清的“急难愁盼”。多年来，上门慰问、免费理发等常态化服务虽传递了温暖，却难以覆盖更深层的困境：子女因工作难以贴身照料，独居长者突发疾病无人知晓，慢性病管理缺乏专业指导……这些现实痛点，呼唤更精准、更专业的解决方案。

从基础便民服务到“医护到家”的专业延伸，郡柳社区的实践揭示了一条创新路径：以党建引领聚合多元资源，以精准服务对接迫切需求。“健康管家”破解“看病难”，“银龄守望”驱散“孤独感”，双轨并行，直抵居家养老最脆弱的环节。

编辑 廖娟娟 校对 邵盛燕