视力下降查眼无果?警惕颅内这个“隐形杀手”
鄞响客户端 记者 王莎 通讯员 张林霞2026-07-28 07:21
7月27日,在宁波市医疗中心李惠利医院神经外科病房内,55岁的陈师傅指着窗外,兴奋地与家人分享他眼中的清晰世界。就在几天前,他还处于近乎失明的焦虑中。
半年前,陈师傅突然发现视物模糊,做家务、干活时总觉得眼前像蒙了一层雾。他认为这只是自己年纪大了,用眼过度导致。
然而,陈师傅的症状却逐渐加重,他先后在当地医院及上级医院眼科就诊,多次检查均显示眼部结构无异常,仅靠眼药水缓解。尽管排除了眼科疾病,但陈师傅的视力还是呈断崖式下降。
“会不会是脑子出了问题?”亲戚的一句提醒,让陈师傅前往医院进行了脑部磁共振检查,结果令人震惊:他的颅内长出了一枚垂体瘤。

图为医生手术。
正是这颗肿瘤持续压迫视神经,导致了视力急剧下降。为求根治,陈师傅来到宁波市医疗中心李惠利医院,寻求神经外科王洪财主任团队的帮助。
经详细评估,陈师傅的病情极为棘手。影像显示,其垂体瘤最大直径达7厘米,形态酷似一只“靴子”,属于临床罕见的巨大垂体瘤。
“由于肿瘤长期压迫,患者的视神经已薄如蝉翼,功能受损严重。”王洪财介绍,更危险的是,肿瘤与颈内动脉等颅内重要血管及脑组织紧密粘连,手术空间极其狭窄,一旦操作稍有偏差,不仅可能导致患者永久性失明,还可能引发致命性大出血。
面对极高风险,王洪财及其团队并未退缩。7月21日,手术如期进行,团队依托神经外科手术机器人的精准导航系统,制定了个性化的手术方案。在高清手术视野下,医生们在毫厘之间精细分离肿瘤与视神经、血管的粘连组织,成功规避了重要脑部结构。
经过数小时的精细操作,这枚复杂的“靴形”巨瘤被完整切除,患者的视神经、颈内动脉等关键结构得以完好保全。术前,陈师傅伸直手臂都难以看清手指,而术后第4天,他已能在3米外看清楚别人的长相。

图为医生查房。
目前,陈师傅各项指标正常,正处于稳步康复阶段。
“视力下降未必全是眼睛的‘锅’。垂体位于大脑底部,紧邻视交叉,一旦生长肿瘤,极易压迫视神经,导致视力减退、视野缺损。”王洪财说,这种症状与老花眼、视疲劳高度相似,隐蔽性强,极易被误诊或漏诊。若仅针对眼部治疗而忽视颅内病灶,视神经将遭受不可逆损伤,最终导致永久失明。
医生提醒,当出现不明原因的视力下降或视野变窄,且眼科检查无异常时,务必警惕颅内病变可能,及时进行脑部影像学检查,以免延误最佳治疗时机。
编辑 袁媛